针灸-2

针灸在治疗带状疱疹中的应用

 

很多朋友听说针灸可以治疗带状疱疹,多数是非常惊讶的感叹:“针灸还可以治这个病!?”

 

“不仅可以治,而且效果非常好”我总是这样自信的补充。

 

“太神了,啥原理?”经常会有这样的问题紧跟着过来。

 

而要想解释清楚为什么针灸可以这样的神奇,我们得先来认识一下经常引起剧痛的带状疱疹到底是怎样一个疾病。

 

       现代医学认为它是由水痘-带状疱疹病毒感染引起。初次感染该病毒,表现为水痘或隐性感染。之后病毒从皮肤损害部位转移并潜伏在神经节中,在疲劳、创伤、恶性肿瘤、HIV感染、病后、术后等体虚情况导致免疫力降低时,潜伏在神经节的病毒激活,使受累神经节发炎及坏死,出现神经痛;同时沿神经走行到达该神经所支配区域的皮肤内复制,出现皮肤损害。皮损主要表现为沿单侧周围神经呈条带状分布的红斑,其上可见成簇的丘疱疹、水疮。疱疹多发于身体一侧的腋下、胁肋、胸背腰及头面部,沿某一周围神经分布区排列,一般不超过中线。以胸段最多见,其次为腰段、颈段及三叉神经分布区,四肢等其他部位亦可发生,但相对少见。部分患者还可出现视觉、听觉或其他严重神经系统并发症,导致失明、耳聋、面瘫和脏器功能异常,甚至死亡。有些患者可并发长时间的后遗神经痛,给患者的生活、工作带来严重困扰。该病愈后可获得较持久的免疫力,一般不会复发。发病率随年龄的增长而升高,且年龄越大,疼痛越明显,皮损也越严重,也更易出现后遗神经痛。在带状疱疹前驱期及无疹型带状疱疹中,神经痛明显者容易误诊为肋间神经痛、胸膜炎、冠心病及急性闲尾炎等病症,需加以注意。

       与带状疱疹相对应的中医名字较多:蛇串疮、火带疫、蛇缠丹、缠腰龙、缠腰火丹等等。近代名家对带状疱疹的病因病机及辨证论治的认识较为统一。大多认为本病因情志内伤,肝气不舒,肝郁化火,兼感毒邪,郁于肌肤而发此病;或因饮食不节,脾失健运,湿邪内生,郁久化热,复感毒邪,以致湿热毒邪郁于肌肤而发此病;病久余毒未尽,结聚迟留,气滞血瘀,津液湿滞不畅,不通则痛。药物治疗多予疏肝清热,利湿解毒之龙胆泻肝汤;健脾利湿解毒之除湿胃苓汤;活血化瘀,行气止痛,清解余毒之活血散瘀汤、金铃子散等。并在疾病后遗神经痛期,着重加入益气、活血、养阴、通络之品。众多医家还自制清热解毒、活血止痛之中药外敷、外洗帮助皮疹消退。

       而针灸治疗带状疱疹方法丰富多样,大量的临床实践证明针灸疗法安全无毒副作用,易于操作,起效迅速,能显著改善临床症状,缩短疼痛消失时间。因此,运用针灸疗法治疗带状疮疹具有很高的临床应用价值,值得推广。常用的针灸方法有:毫针、电针、火针、刺络拔罐放血、铺棉灸等等。那么纤巧的针灸针为何可以镇住这么剧烈的疼痛呢?现代针灸镇痛原理研究认为:电针低频率脉冲刺激,可以刺激脑内内源性阿片样多肽的释放(说得通俗一些就是产生内源性的吗啡喽)及其他诸如P物质、5-轻色胺(5-HT)、血管紧张素”等神经递质,从而发挥电针的中枢镇痛效应。此外多项研究表明电针治疗具有促进新陈代谢、改善血液循环、促进神经组织修复、消除炎症水肿、镇痛等诸多治疗作用,所以小小银针迅速打败了剧痛。

       我曾接诊一名患面部带状疱疹的中年女性,一侧面部红肿明显以至于同侧眼被挤成一条缝,无法睁开,表情极其痛苦。急诊求治于皮肤科,给予抗病毒药物、止痛药物治疗,效果不明显。 患者夜不能寐。无意中听说针灸可治疗带状疱疹,故前来求治,自诉疼痛到想跳楼的程度。对于该患者采取电针加火针治疗:取面部穴位针刺,接电针仪,治疗30分钟。留针期间,患者自觉疼痛大大减轻。电针结束后,在患者的疱疹周围采用火针点刺。第二日患者复诊,面部红肿消减,诉疼痛减轻大半,可以入睡。继续采用电针治疗。三诊结束后,患者已无痛,仅面部有轻微肿胀。

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